TILs Bisa Pandu De-Eskalasi Pengobatan pada Kanker Payudara Positif ERBB2

Analisis lanjutan dari uji klinis ShortHER menemukan bahwa limfosit peng infiltrasi tumor (TILs) dapat membantu menentukan pasien kanker payudara positif ERBB2 yang cocok untuk pengobatan yang lebih singkat. TILs di atas 20% menunjukkan hasil yang lebih baik dengan rejimen yang lebih singkat, sedangkan TILs di bawah 20% lebih baik dengan rejimen yang lebih panjang. Penemuan ini mendukung penggunaan TILs dalam pengobatan yang dipersonalisasi.

Sebuah analisis lanjutan dari uji klinis ShortHER menunjukkan bahwa limfosit peng infiltrasi tumor (TILs) dapat membantu dalam menentukan pasien yang mungkin mendapatkan manfaat dari rejimen trastuzumab dan kemoterapi yang lebih singkat. Untuk pasien dengan kanker payudara positif ERBB2, TILs memiliki peran penting dalam mengarahkan keputusan pengobatan. Penelitian ini menunjukkan bahwa pasien dengan TILs 20% atau lebih berisiko rendah mengalami kekambuhan atau kematian, memungkinkan strategi pengobatan yang dipersonalisasi dan kurang intensif.

Analisis sebelumnya menunjukkan bahwa peningkatan TIL sebesar 5% berkorelasi dengan peningkatan DDFS (HR, 0.87; P = 0.001) dan OS (HR, 0.89; P = 0.01). Angka OS 10 tahun meningkat hingga 98.1% untuk pasien dengan TILs≥50%. Sementara itu, pasien dengan TILs <20% lebih baik dengan pengobatan trastuzumab yang panjang (DDFS 88.7% vs 81.0%), sedangkan TILs≥20% menunjukkan hasil yang lebih baik dengan pengobatan yang lebih pendek (DDFS 92.2% vs 87.1%; P=0.01).

Meski ada keterbatasan dalam studi, seperti hanya 69% populasi yang memiliki data TIL yang dapat dievaluasi, penemuan ini menyoroti potensi TIL sebagai biomarker prognostik dan prediktif dalam pengobatan kanker payudara. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memvalidasi bahwa pasien dengan TIL tinggi dapat menjalani de-eskalasi pengobatan yang aman. “Temuan ini mendukung integrasi fitur terkait imun ke dalam alat prognostik untuk kanker payudara positif ERBB2,” tulis para peneliti.

Temuan dari analisis ShortHER menunjukkan bahwa TILs dapat menjadi kriteria untuk menentukan durasi pengobatan bagi pasien kanker payudara positif ERBB2. Dengan tingkat TILs yang lebih tinggi, pasien dapat diobati dengan pengobatan trastuzumab yang lebih singkat, mengurangi intensitas terapi tanpa meningkatkan risiko kekambuhan. Namun, dibutuhkan penelitian lanjutan untuk mengkonfirmasi hasil ini.

Sumber Asli: www.ajmc.com