Kemoterapi Terkait Penurunan Kesehatan Jangka Panjang pada Kanker Payudara

Penyintas kanker payudara yang menjalani kemoterapi mengalami penurunan signifikan dalam kesehatan fisik, dengan efek jangka panjang lebih dari 5 tahun. Studi membandingkan 2566 wanita kanker dengan 12.826 wanita tanpa kanker, menunjukkan bahwa penurunan paling signifikan terjadi pada penerima kemoterapi.

Para penyintas kanker payudara yang menerima kemoterapi, terapi endokrin, atau kedua-duanya menunjukkan penurunan kesehatan fisik yang signifikan selama 2 tahun pertama setelah diagnosis dibandingkan dengan wanita tanpa kanker. Namun, penurunan ini tetap signifikan hanya pada wanita yang menjalani kemoterapi setelah dua tahun. Analisis melibatkan 2566 wanita dengan kanker payudara rata-rata berusia 56,3 tahun saat diagnosis, serta 12.826 wanita yang cocok usia dan tidak memiliki kanker.

Di antara wanita dengan kanker payudara, 47,7% menerima terapi endokrin, 10,8% menjalani kemoterapi, dan 24,7% mendapatkan keduanya. Untuk yang menjalani terapi endokrin, 31,8% menggunakan tamoksifen dan 47,8% menggunakan penghambat aromatase. Penelitian membandingkan kesehatan fisik wanita sebelum diagnosis kanker payudara dan dalam tiga interval setelahnya dengan wanita seumuran tanpa kanker, menggunakan instrumen Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Global Health untuk penilaian kesehatan fisik.

Dalam dua tahun setelah diagnosis, penyintas kanker payudara yang menerima kemoterapi mengalami penurunan kesehatan fisik lebih besar dibandingkan wanita tanpa kanker (β, –3,13). Penurunan ini juga terjadi pada mereka yang menerima terapi endokrin (β, –1,12) atau keduanya (β, –3,26). Namun, antara dua hingga lima tahun, penurunan tetap terlihat hanya pada yang menjalani kemoterapi (β, −1,20) atau kemoterapi ditambah penghambat aromatase (β, −1,43).

Pada lima tahun dan seterusnya, penurunan kesehatan fisik yang dilaporkan lebih besar terjadi pada yang menjalani kemoterapi (β, −4,09) dan yang menerima keduanya (β, −1,65), pola ini juga berlaku untuk wanita dengan kanker payudara invasif. Wanita dengan tumor positif reseptor estrogen terlokalisasi menunjukkan penurunan lebih besar dalam kesehatan fisik saat menggunakan terapi endokrin (β, −1,40) dan kemoterapi ditambah terapi endokrin (β, −2,89) dalam dua tahun setelah diagnosis, sedangkan setelah lima tahun, penurunan hanya berlangsung pada mereka yang menerima kemoterapi.

Studi ini, yang dipimpin oleh Clara Bodelon, PhD, dari Departemen Ilmu Populasi, American Cancer Society, mensinyalkan bahwa penurunan kesehatan fisik lebih besar pada wanita yang menerima kemoterapi, baik dengan atau tanpa terapi endokrin yang berlangsung lebih dari 5 tahun dibanding wanita usia serupa yang tanpa kanker. Sebaliknya, penurunan kesehatan fisik pada wanita yang menggunakan terapi endokrin tanpa kemoterapi terbatas pada dua tahun pertama setelah diagnosis. Studi ini juga memiliki beberapa keterbatasan, seperti kurangnya informasi spesifik tentang jenis kemoterapi dan ketidaklengkapan respon survei oleh peserta yang mungkin mempengaruhi akurasi penilaian kesehatan jangka panjang.

Hasil studi menunjukkan bahwa kemoterapi memiliki dampak jangka panjang pada kesehatan fisik penyintas kanker payudara, dengan penurunan signifikan yang berlangsung lebih dari 5 tahun. Wanita yang menerima kemoterapi mengalami penurunan lebih besar dibandingkan dengan yang tidak memiliki kanker, sedangkan penurunan pada terapi endokrin terbatas hanya dalam dua tahun pertama. Keterbatasan dalam studi ini mencakup informasi yang tidak lengkap tentang jenis terapi dan partisipasi dalam survei jangka panjang.

Sumber Asli: www.medscape.com