Panduan Antibody-Drug Conjugates untuk Kanker Payudara HR+/HER2-

ADCs adalah obat yang menggabungkan antibodi monoklonal dengan kemoterapi untuk menargetkan sel kanker secara efektif, mengurangi efek samping pada sel non-kanker. Terdapat tiga ADC yang disetujui FDA untuk kanker payudara. Meskipun mereka menawarkan potensi yang baik, ADCs juga dapat menyebabkan efek samping yang serius.

Antibody-drug conjugates (ADCs) adalah obat baru yang menggabungkan antibodi monoklonal dengan obat kemoterapi, yang secara spesifik menargetkan sel kanker untuk memberikan obat kemoterapi yang kuat. ADCs mengurangi risiko kerusakan pada sel non-kanker dan efek samping toksisitas, menjadikannya pilihan pengobatan yang lebih efektif dibandingkan kemoterapi konvensional.

Saat ini, terdapat tiga ADC yang disetujui FDA untuk pengobatan kanker payudara: ado-trastuzumab emtansine (T-DM1/Kadcyla), trastuzumab deruxtecan (T-DXd/Enhertu), dan sacituzumab govitecan (SG/Trodelvy). Meskipun semuanya menggabungkan antibodi monoklonal dengan obat kemoterapi, mekanisme kerjanya sedikit berbeda.

Ado-trastuzumab emtansine (T-DM1/Kadcyla) menggabungkan trastuzumab dengan emtansine, menargetkan protein HER2 pada sel kanker payudara untuk mengirimkan obat kemoterapi. Trastuzumab deruxtecan (T-DXd/Enhertu) menggunakan trastuzumab yang terhubung ke deruxtecan, yang menghentikan perbaikan DNA di sel tumor. Sacituzumab govitecan (SG/Trodelvy) menggabungkan antibodi sacituzumab dengan SN-38, menargetkan protein TROP-2 di berbagai subtipe sel kanker payudara.

ADCs menawarkan keuntungan dalam penyampaian obat kemoterapi ke sel kanker dengan mengurangi efek samping umum dari kemoterapi konvensional. Meskipun dapat menjangkau seluruh tubuh melalui aliran darah, ADCs lebih selektif dan memiliki risiko lebih rendah mengganggu sel sehat.

Namun, ADCs tetap dapat menyebabkan efek samping. Ado-trastuzumab emtansine memiliki peringatan kotak dari FDA yang mencakup hepatotoksisitas dan toksisitas jantung. Efek samping umum antara lain mual, nyeri otot, kelelahan, perdarahan, dan anemia.

Trastuzumab deruxtecan memiliki peringatan kotak terkait penyakit paru interstisial dan kemungkinan toksisitas embrio-fetal. Efek samping umum termasuk mual, penurunan hemoglobin, dan kelelahan.

Sacituzumab govitecan juga memiliki peringatan kotak untuk rendahnya jumlah sel darah putih yang parah dan diare hebat. Efek samping yang sering dilaporkan di antaranya mual, kelelahan, dan alopecia.

Pasien baru didiagnosis kanker payudara mungkin merasa overwhelmed. Mereka perlu mempertimbangkan berbagai opsi pengobatan seperti pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, terapi hormon, terapi terarah (seperti ADCs), dan imunoterapi. Faktor-faktor seperti grade kanker, stadium, dan kesehatan keseluruhan akan mempengaruhi jenis pengobatan yang dipilih.

ADCs menawarkan pendekatan baru dalam pengobatan kanker payudara dengan menargetkan sel kanker secara spesifik, mengurangi efek samping pada sel sehat. Meskipun memiliki peringatan efek samping yang serius, mereka menjadi alternatif yang menjanjikan dibandingkan dengan kemoterapi konvensional. Penyusunan rencana pengobatan yang memperhatikan berbagai opsi dan respons pasien sangat penting untuk keberhasilan pengobatan.

Sumber Asli: www.medicalnewstoday.com