Dampak Durasi Imunoterapi Neoadjuvant dalam Kanker Kolorektal MMRd

Rousseau et al. menemukan bahwa durasi neoadjuvant imunoterapi berkaitan dengan respons lengkap pada kanker kolorektal MMRd. Dari 13 uji coba, durasi perawatan bervariasi dengan efek respons antara 0-100%. Penelitian menunjukkan durasi yang lebih lama berpotensi meningkatkan respons lengkap dan strategi pengawetan organ.

Analisis yang dipublikasikan dalam The New England Journal of Medicine oleh Rousseau et al. menunjukkan hubungan antara durasi neoadjuvant imunoterapi dan kemungkinan respons lengkap patologis pada pasien dengan kanker kolorektal yang lokalisasi dan kekurangan perbaikan mismatch (MMRd).

Studi ini melibatkan data dari 13 uji coba terapi inhibitor PD-1 neoadjuvant, baik sendirian maupun dikombinasikan dengan terapi inhibitor CTLA-4 pada pasien MMRd. Durasi perawatan bervariasi dari 1 hingga 7 bulan, dengan tingkat respons lengkap berkisar 0 hingga 100%. Hasil menunjukkan bahwa durasi perawatan berhubungan signifikan dengan respons lengkap (P < 0.001).

Pasien yang menerima terapi kombinasi anti-PD-1 dan anti-CTLA-4 memiliki durasi perawatan ≤ 1.5 bulan. Tingkat respons lengkap ditemukan antara 68% dengan 4 minggu terapi hingga 80% dengan 6 minggu terapi. Para peneliti mencatat, “Diharapkan bahwa durasi terapi yang lebih lama akan meningkatkan insiden ablasi tumor lengkap.”

Para peneliti menyimpulkan, “Durasi neoadjuvant imunoterapi yang lebih lama untuk kanker yang lebih lanjut mungkin meningkatkan insiden respons lengkap dan membuka kemungkinan strategi pengawetan organ. Optimisasi durasi terapi yang neoadjuvant, baik sendiri maupun dalam kombinasi, dapat menghasilkan strategi efektif untuk memaksimalkan jumlah pasien yang mendapatkan manfaat dari pendekatan imunologi nonsurgical. ”

Luis A. Diaz, Jr, MD, dari Memorial Sloan Kettering Cancer Center, adalah penulis yang berhubungan untuk artikel ini. Studi ini didukung oleh National Cancer Institute dan pihak lainnya, informasi lengkap dapat dilihat di nejm.org.

Studi ini menyoroti pentingnya durasi neoadjuvant imunoterapi dalam meningkatkan kemungkinan respons lengkap pada pasien dengan kanker kolorektal MMRd. Dengan evaluasi dari berbagai durasi perawatan, ditemukan bahwa durasi lebih lama dapat memberikan manfaat yang signifikan, membuka jalan untuk aplikasi strategi pengawetan organ pada pasien. Optimisasi terapi ini sangat penting untuk meningkatkan hasil bagi pasien.

Sumber Asli: ascopost.com