Kesulitan Pasien Kulit Hitam dengan Kanker Payudara Metastatik

Penelitian oleh Dr. Emily L. Podany menunjukkan bahwa pasien kulit hitam dengan kanker payudara metastatik memiliki profil genetik berbeda dan tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah dibandingkan pasien kulit putih. Selain itu, mereka juga kurang mendapat resep inhibitor PI3K meskipun ada prevalensi perubahan genetik yang sama.

Sebuah studi yang dipublikasikan di JAMA Network Open oleh Dr. Emily L. Podany dan rekannya menyelidiki perbandingan profil genetik antara pasien kulit hitam dan kulit putih dengan kanker payudara metastatik (mBC). Penelitian ini melibatkan pasien dewasa dengan mBC yang menjalani pemprofilan genetik dari Januari 2015 hingga Desember 2023 di institusi akademik di AS. Hasil analisis data dilakukan antara Juli 2023 dan Juli 2024 dengan memasukkan kohort validasi.

Kohort studi terdiri dari 1.327 pasien perempuan berusia rata-rata 58 tahun, di mana 140 merupakan pasien kulit hitam dan 1.057 pasien kulit putih. Analisis multivariat menunjukkan pasien kulit hitam memiliki tingkat varian genetik GATA3 yang lebih tinggi (OR 2.31) dan CCND2 (OR 4.63). Temuan ini sejalan dengan kohort bukti populasi yang mencakup 27.224 pasien.

Pasien kulit hitam dengan varian genetik PIK3CA kurang mungkin diresepkan inhibitor PI3K dibandingkan pasien kulit putih (5.9% vs 28.8%), serta kurang terlibat dalam uji klinis. Namun, tidak ada perbedaan dalam penggunaan inhibitor CDK4/6 atau mTOR. Pasien kulit hitam juga menunjukkan angka kel存tusingan yang lebih rendah setelah pengujian ctDNA dibandingkan pasien kulit putih.

Pengarang mencatat beberapa keterbatasan, di antaranya studi retrospektif dan tidak semua faktor sosial serta kesehatan dikontrol. Jumlah pasien dalam uji klinis di kohort ini juga tergolong kecil, sehingga menarik kesimpulan yang kuat menjadi sulit. Penelitian tersebut menekankan perbedaan yang ada dan perlunya mempertimbangkan faktor-faktor ini dalam riset dan intervensi mendatang.

Studi ini menunjukkan bahwa meskipun prevalensi perubahan PIK3CA serupa, terdapat perbedaan somatik dan disparitas dalam penggunaan inhibitor PI3K di antara pasien kulit hitam dan kulit putih dengan kanker payudara metastatik. Ini menyoroti pentingnya mempertimbangkan perbedaan ini dalam penelitian dan intervensi di masa depan untuk mengatasi kesenjangan hasil yang mencolok antara kedua kelompok.

Sumber Asli: www.docwirenews.com