TMT untuk Kanker Kandung Kemih: Menyeimbangkan Biaya dan Kualitas Hidup

• TMT meningkatkan kualitas hidup tetapi tidak seefektif biaya dibandingkan cystectomy radikal.
• Kebijakan harus lebih selektif dalam memilih pasien untuk TMT.
• Di Kanada, TMT lebih cost-effective dibandingkan di AS.
• Evaluasi terhadap biaya radiasi dapat mengurangi pengeluaran di AS.
• Pendekatan berbasis nilai untuk pembayaran di radiasi perlu dipertimbangkan.

Memahami TMT untuk Pasien dengan Kanker Kandung Kemih

TMT dan Kualitas Hidup Pasien Kanker Kandung Kemih Penelitian terbaru yang dipublikasikan dalam JAMA Network Open mengungkap bahwa trimodal therapy (TMT) memberikan perbaikan pada kualitas hidup pasien dengan kanker kandung kemih yang invasif otot. Namun, walaupun ada peningkatan kualitas hidup, TMT ternyata tidak seefektif secara biaya jika dibandingkan dengan cystectomy radikal. Daniel D. Joyce, MD, MS, profesor dokter di Vanderbilt University Medical Center, berpendapat bahwa para klinisi harus lebih selektif dalam memilih pasien yang tepat untuk TMT, terutama bagi mereka yang memiliki penyakit yang sangat terbatas dan mampu menjaga kualitas hidup yang baik.

Analisis Biaya dan Efisiensi TMT di Kanada

Perbandingan Biaya dengan Sistem Kesehatan Kanada Joyce juga menyoroti pentingnya perubahan kebijakan untuk mengurangi biaya TMT. Ia mencatat bahwa di Kanada, TMT lebih cost-effective dengan biaya sekitar $20.000 USD selama lima tahun, dibandingkan dengan $70.000 USD di Amerika Serikat. Perbedaannya terletak pada biaya terapi radiasi, sementara kemoterapi tergolong relatif murah. Ini menunjukkan bahwa ada potensi untuk mengurangi biaya TMT di AS dengan mengevaluasi sistem pembayaran saat ini untuk terapi radiasi, yang dilakukan melalui fee-for-service.

Menerapkan Kebijakan untuk Efisiensi Kesehatan

Menuju Kebijakan Berbasis Nilai untuk Terapi Radiasi Joyce merekomendasikan bahwa inisiatif kebijakan harus diarahkan untuk meningkatkan nilai dan efisiensi terapi radiasi. Salah satu cara adalah dengan mempertimbangkan model pembayaran berbasis nilai atau pembayaran bundel untuk terapi radiasi. Ini bisa mendorong efisiensi yang lebih baik dalam pemanfaatan sumber daya. Juga, dialog yang lebih luas tentang teknologi berbiaya tinggi seperti proton beam diperlukan agar tercapai efisiensi yang lebih baik dalam keseluruhan sistem kesehatan.

Secara keseluruhan, meskipun TMT dapat menawarkan perbaikan kualitas hidup untuk pasien kanker kandung kemih, pemilihan yang lebih selektif dan evaluasi biaya-terapi yang lebih baik diperlukan. Perbandingan dengan biaya di Kanada menunjukkan adanya peluang untuk efisiensi biaya di AS. Selain itu, perubahan kebijakan yang mendorong pemeriksaan terhadap sistem pembayaran radiasi diharapkan dapat memperbaiki nilai dan efisiensi terapi.