Manfaat Nivolumab dalam Kanker GI Terbukti dalam Data Lima Tahun

Uji coba CheckMate 649 menampilkan hasil menguntungkan dari penggunaan nivolumab dalam kombinasi dengan kemoterapi pada pasien dengan kanker lambung. Data 5 tahun menunjukkan tingkat kelangsungan hidup 16% pada yang menerima nivolumab, dibandingkan 5% pada kemoterapi tunggal. Efek samping sebagian besar berhubungan dengan kemoterapi dan dapat dikelola dengan baik.

David B. Zhen, MD, profesor di Fred Hutchinson Cancer Center, membahas hasil uji coba fase 3 CheckMate 649 dalam menangani kanker lambung, kanker persimpangan gastroesofageal, dan adenokarsinoma esofagus. Uji ini menunjukkan bahwa kombinasi nivolumab (Opdivo) dan kemoterapi memberikan manfaat dalam kelangsungan hidup total (OS) bagi pasien dengan skor kombinasi positif PD-L1 (CPS) 5 atau lebih, dengan median OS 14,4 bulan dibandingkan 11,1 bulan pada kemoterapi saja.

Data 5 tahun yang dipresentasikan pada Simposium Kanker Gastrointestinal ASCO GI 2025 menegaskan manfaat tersebut, menunjukkan tingkat OS 5 tahun sebesar 16% dibandingkan 5% dengan kemoterapi tunggal. Zhen menekankan bahwa sebagian besar efek samping berasal dari kemoterapi, seperti sitopenia, mual, dan diare, yang dapat dikelola dengan baik oleh dokter. Efek samping yang berhubungan dengan imun umumnya jarang terjadi dan bersifat ringan.

Zhen menyatakan bahwa uji coba ini telah memenuhi tujuan utama, yaitu manfaat kelangsungan hidup untuk pasien dengan CPS 5 atau lebih, mencatat bahwa hasil ini merupakan yang pertama menunjukkan manfaat kelangsungan hidup lebih dari satu tahun. Data jangka panjang yang baru-baru ini disampaikan lebih lanjut memperkuat hasil dengan adanya tingkat kelangsungan hidup 5 tahun yang signifikan.

Dengan regimen yang relatif dapat ditoleransi, faktor efek samping yang dihasilkan lebih banyak disebabkan oleh kemoterapi, sehingga pengelolaannya lebih familiar bagi praktisi medis. Bahkan, jika terjadi efek samping imun, dampaknya biasanya tidak serius dan dapat diatasi.

Uji coba CheckMate 649 dilakukan untuk menilai efektivitas nivolumab, baik sebagai monoterapi maupun dalam kombinasi dengan kemoterapi, pada pasien dengan kanker saluran pencernaan bagian atas. Penilaian tersebut berfokus pada manfaat kelangsungan hidup bagi pasien yang memiliki PD-L1 CPS tertentu. Hasil 5 tahun yang baru-baru ini diperoleh sangat penting untuk memahami perubahan dalam pola perawatan dan dampak terapi pada kualitas hidup pasien.

Hasil uji coba fase 3 CheckMate 649 menunjukkan bahwa nivolumab dalam kombinasi dengan kemoterapi meningkatkan kelangsungan hidup pasien dengan kanker lambung, dengan data 5 tahun menunjukkan manfaat signifikan. Meskipun ada risiko efek samping, sebagian besar dapat dikelola dan berhubungan lebih dengan kemoterapi. Ini menandai kemajuan penting dalam pengobatan kanker saluran pencernaan atas.

Sumber Asli: www.targetedonc.com