Pasien Pria Dengan Diabetes dan Obesitas Mempunyai Prognosis Kanker Tiroid Lebih Buruk

Kanker tiroid memiliki hubungan yang kompleks dengan diabetes dan obesitas. Meskipun T2D dan obesitas tidak dianggap sebagai faktor risiko utama, pria dengan kondisi ini menunjukkan prognosis yang lebih buruk. Obat GLP-1 juga telah dikaitkan dengan kekhawatiran risiko kanker tiroid, tetapi belum ada bukti signifikan yang mendukung hal tersebut.

Kekhawatiran baru muncul mengenai pengaruh agonis reseptor glukagon-like peptide-1 (GLP-1) terhadap risiko kanker tiroid, di mana liraglutide memiliki label peringatan hitam. Meskipun diabetes tipe 2 (T2D) dan obesitas tidak diidentifikasi sebagai faktor risiko kanker tiroid, sebuah studi menunjukkan pria dengan kondisi ini memiliki progonosis yang lebih buruk. Temuan ini diterbitkan dalam jurnal Physiological Research.

Terdapat hubungan antara diabetes dan kanker tiroid, dengan beberapa studi yang mendemonstrasikan peningkatan risiko, terutama di kalangan pria. Ulasan dalam Diabetes, Metabolic Syndrome, dan Obesity mencatat bahwa T2D memiliki risiko rendah untuk kanker tiroid, meskipun risiko dapat meningkat setelah penggunaan obat hipoglikemik, dengan diabetes tipe 1 menunjukkan risiko yang lebih tinggi.

Peneliti juga mencatat bahwa meningkatnya tingkat obesitas dan kanker tiroid dapat saling terkait melalui peradangan kronis, pergeseran sitokin, dan resistensi insulin. Sekitar peningkatan 5 poin pada BMI dan 0,1 poin pada rasio pinggang-ke-pinggul berkaitan dengan risiko kanker tiroid yang meningkat masing-masing 30% dan 14%.

Meskipun ada indikasi bahwa agonis GLP-1 dapat meningkatkan risiko kanker tiroid, analisis dalam BJMs menunjukkan tidak ada asosiasi signifikan. Dari 145.410 pasien pengguna GLP-1, hanya 76 yang terdiagnosis kanker tiroid selama periode pemantauan.

Studi dalam Physiological Research melibatkan 184 pasien, meneliti apakah kanker tiroid lebih umum pada pasien dengan diabetes dan obesitas dibandingkan hasil jinak. Hasil menunjukkan 20 pasien dengan pradiabetes atau T2D diidentifikasi kanker tiroid dibandingkan 52 dengan toleransi glukosa normal.

Meskipun hemoglobin A1c lebih tinggi di kelompok jinak, hasilnya tidak signifikan. Pria memiliki insulin resisten yang lebih tinggi dibandingkan wanita, dan mengalami lebih banyak metastasis distal, serta kanker tiroid stadium lanjut, terutama pada mereka dengan pradiabetes dan T2D. Peneliti menyimpulkan bahwa resistensi insulin terkait hiperinulia mungkin lebih berpengaruh dalam merangsang pertumbuhan tiroid di pasien ini.

Studi ini menunjukkan bahwa meskipun diabetes tipe 2 dan obesitas bukan faktor risiko utama untuk kanker tiroid, pria dengan kondisi ini memiliki prognosis yang lebih buruk. Terdapat indikasi bahwa penggunaan agonis GLP-1 tidak secara signifikan meningkatkan risiko kanker tiroid, tetapi link antara diabetes dan risiko kanker tiroid pada pria diperkuat oleh resistensi insulin dan hiperinulinemia.

Sumber Asli: www.drugtopics.com